體檢時(shí)抽血、便檢、尿常規(guī)，是三大常規(guī)檢查項(xiàng)目。其中，尿常規(guī)檢查可以直接、迅速地反映泌尿系統(tǒng)、腎臟代謝等情況。定期做尿常規(guī)檢查，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟損傷等問(wèn)題，有著較強(qiáng)的參考價(jià)值和臨床意義。
可是，每次拿到尿常規(guī)化驗(yàn)單看著一大堆不明白意思的漢字和數(shù)字，心里疑問(wèn)重重，這些指標(biāo)都和腎臟有啥關(guān)系？各項(xiàng)指標(biāo)的高低到底說(shuō)明了什么問(wèn)題？
今天就從尿常規(guī)6項(xiàng)重要指標(biāo)來(lái)看檢查結(jié)果。
尿比重：提醒注意飲水情況
如果你一天沒(méi)喝水或者很少喝水，尿比重就會(huì)上升；如果你短時(shí)間喝了大量的水，尿比重就會(huì)下降。所以，如果尿常規(guī)其他項(xiàng)目中一個(gè)箭頭都沒(méi)有，就尿比重一項(xiàng)上升或下降，首先問(wèn)一下自己的喝水情況！
尿潛血：“陽(yáng)性”并非真的血尿。
尿潛血顯示“陽(yáng)性”并非真的血尿，要看高倍鏡下尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，如果大于3個(gè)/HP，提示為鏡下血尿。如果尿潛血陽(yáng)性，尿紅細(xì)胞陰性，這是由于尿中紅細(xì)胞受尿滲透壓的影響，最后破裂所致。
對(duì)出現(xiàn)的血尿，要進(jìn)一步對(duì)尿紅細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行分析，幫助判斷血尿來(lái)源。
尿蛋白：蛋白尿“陽(yáng)性”
尿蛋白是尿常規(guī)最重要的指標(biāo)之一。正常尿液檢驗(yàn)單上會(huì)顯示陰性，如果1周內(nèi)連續(xù)3次檢測(cè)晨尿尿常規(guī)都發(fā)現(xiàn)尿蛋白>+，應(yīng)考慮“蛋白尿”。尿蛋白陽(yáng)性常由腎病導(dǎo)致，但并非所有的蛋白尿都是腎臟疾病，像劇烈運(yùn)動(dòng)、嚴(yán)寒、精神過(guò)度緊張等也可引起蛋白尿。
由于生理性還是病理性蛋白尿有時(shí)很難區(qū)分，因此，發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性應(yīng)該做兩件事：第一，要再次復(fù)查尿常規(guī)排除生理性因素；第二，復(fù)查后仍然陽(yáng)性要進(jìn)一步咨詢腎臟內(nèi)科醫(yī)生。
尿紅細(xì)胞：呈陽(yáng)性為“血尿”
尿紅細(xì)胞陽(yáng)性稱之為“血尿”。血尿輕者肉眼不能發(fā)現(xiàn)，需經(jīng)顯微鏡檢查方能確定，稱為“鏡下血尿”，血尿重者尿呈洗肉水色甚至血色，稱為“肉眼血尿”。
血尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石，有時(shí)也可見(jiàn)于泌尿系的腫瘤、囊腫、畸形外傷等。
尿葡萄糖：化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)“+”
尿葡萄糖出現(xiàn)“+”，不要認(rèn)為就是患了糖尿病，也有一部分人血糖正常而尿糖異常，需要結(jié)合其他檢查排除是否糖尿病，也許是應(yīng)激性糖尿病。
尿白細(xì)胞：提示尿路感染或腎功能損害
新鮮中段尿液檢查如有白細(xì)胞出現(xiàn)，常提示有尿路感染，有時(shí)也可提示腎小管性間質(zhì)病變，說(shuō)明腎功能發(fā)生損害，這時(shí)不要過(guò)于緊張，要多飲水多排尿，再做一次復(fù)查；若尿白細(xì)胞仍然存在，應(yīng)盡早做進(jìn)一步檢查和治療。
